من أكثر الشكاواى انتشارا هي الشعور بضيق النفس أو النهجان مع المجهود لذا لابد من توضيح أهم أسبابه و هي 

من أهم و أخطر اسباب النهجان هي أمراض القلب و الأوعية الدموية و على رأسها 

قصور الشريان التاجي، ارتفاع ضغط الدم، أمراض الصمامات مثل ضيق أو ارتجاع الصمام المايترالي أو الأورطي، ارتفاع ضغط الشريان الرئوي أو هبوط عضلة القلب، و قد لا تسبب هذه الأمراض سوى نهجان مع المجهود أو أثناء الأستلقاء على الظهر و فقط أو في كثير من الأحيان تصاحبها أعراض أخرى تدل على أن هناك مشكلة في القلب مثل ألم بالصدر مصاحب للمجهود ايضا أو تورم بالقدمين أو ضعف عام و اجهاد مع أقل مجهود أو نوبات متكررة من فقد الوعي

ثاني أهم أسباب النهجان مع المجهود هي أمراض الجهاز التنفسي مثل  

الربو الشعبي أو المعروف بحساسية الصدر، مرض الأنسداد الرئوي المزمن، ارتشاح الغشاء البلوري و غيرها من العديد من أمراض الجهاز التنفسي

قد يكون السبب الرئيسي وراء النهجان هو مرض فقر الدم أو المعروف بالأنيميا 

و قد لا يكون هناك مشكلة عضوية وراء النهجان و كل ما هنالك هو الوزن الزائد أو السمنة و ما أكثر انتشار هذه المشكلة الخطيرة و القاتلة 

كما يحدث النهجان مع المجهود في كثير من الأمراض المزمنة مثل 

أمراض الكبد و خصوصا عندما يكون هناك استصقاء بالبطن 

أمراض الكلى المزمنة و خصوصا الفشل الكلوي 

اذا النهجان مع المجهود قد يكون شكوى بسيطة لكنها قد تحمل ورائها أمراض خطيرة و لابد من استشارة الطبيب لمعرفة السبب وراءها و معالجته بالشكل الأمثل 

دمتم سالمين 

مع تحياتي 

د/محمد هيكل 

مدرس و استشاري أمراض القلب و القسطرة القلبية